临床上用于诊断儿童ADHD的量表有哪些？家长需知！

当发现孩子有疑似多动症的症状出现时，相信大多数家长都会选择带孩子到医院检查，在临床诊断的过程中，必要时需要有标准化的量表加以辅助，一个具有良好信、效度且能与国际诊断标准接轨的评估工具，不仅有助于临床上的诊断，而且可用于社区大样本的筛检，更可以做为治疗效果的评估工具。

国内外专家学者为使多动症患儿的病史标准化采集，临床上常用的量表主要有：Conners 父母和教师评定量表、ASQ多动症诊断量表、SNAP-IV量表。接下来了解下这些量表吧~

Conners父母用评定问卷（PSQ）主要用于测查3~17岁儿童及青少年最常见的行为症状，尤其是能有效的筛查儿童的多动症，目前PSQ量表是门诊中最常用的多动症临床评定量表。主要针对儿童六个维度进行测评，包括：品行行为、学习问题、心神障碍、冲动多动、焦虑、多动指数，每项目分0~3四级评分，多动指数≧1.5分作为划界分，不过为了更符合我国儿童的实际情况，在不同年龄、性别的Z分为0.8～1.3，得分大于此分即有ADHD的可能。

TRS（Conners教师评定量表）

TRS是一个教师用行为量表，用于 6~17 岁的儿童，Conners教师评定量表可以从教师的角度对儿童在学校的行为进行较为全面的评估，对ADHD儿童的诊断敏感，并能够反应药物治疗效果，是一种客观的评价工具，计分规则同PSQ量表。

ASQ（多动症诊断量表）

Conner简明症状问卷（ASQ），包括10个条目，是表示多动的常见症状，一般称ASQ为泛指的多动指数。ASQ可供患儿的父母和老师评估。采用四级评分法（0，1，2，3）如问卷总分大于15分，即认为有多动障碍的可能性。

附Conner儿童行为问卷对比

SNAP-IV量表

SNAP-IV注意力缺陷多动障碍评定量表是依据《美国精神障碍诊断与统计手册》(DSM) 中ADHD诊断原则编制而来，是目前ADHD筛选、辅助诊断和治疗后疗效评估最常用的量表之一。18项SNAP-IV(SNAP-IV-18)和26项SNAP-IV(SNAP-IV-26)等版本是大多数时候医生让家长填写的。

表1. SNAP-IV-18的具体内容

 表2. SNAP-IV-26的具体内容

可以看出，SNAP-IV-18分为两个部分，其中1~9项描述行为与注意力是否集中有关，10~18项描述行为与是否多动冲动有关。而SNAP-IV-26由26个条目组成，分为三个部分，前两部分和SNAP-IV-18相同，最后一部分即19~26项描述行为与对立违抗有关。两个版本的SNAP-IV量表均按0~3分进行4级评分，0分表示完全没有，3分表示很多。计分方法为计算各分量表项目的均值(即分量表总分/9)，得分小于1为正常范围2。

以上就是临床诊断儿童ADHD的常用量表，也有可能需要从其他环境和来源处获得更多信息，实际以医生给出的具体方案为主。最后：家庭和学校是学龄期儿童活动的重要场合，家长对自己的孩子观察细微，是评价儿童行为的重要来源。教师面向的是一个群体，在儿童之间有比较，因此评价儿童行为更为客观，尤其是多动、攻击等外向性问题。作为家长，要对孩子的症状有一个充分认识，在条件允许的情况下还可以跟老师多多沟通，一起来为孩子创造一个良好的治疗环境。